Пациенту на заметку

• В первые часы необходимо прикладывать холод к области операции – это уменьшит отек. Холод прикладывается на 20 минут, после 20 минут отдыха и опять прикладывание льда. Отек является нормальной реакцией организма на хирургическое вмешательство и проходит через несколько дней.
• Первые 8 часов после операции нельзя сплевывать и полоскать рот. Далее можно полоскать рот подсоленной водой.
• Можно принять обезболивающие препараты.
• Использовать специальные зубные пасты – после операции чувствительность зубов возможно будет повышенной.
• Не стоит пугаться некоторой подвижности зубов после операции, это нормальное явление. Состояние зубов нормализуется через неделю, две после операции.
• Ограничить курение, употребление горячих напитков, твердой пищи.

Рекомендации после удаления зуба.

1. Держите повязку, наложенную врачом не менее 20 минут.

2. Не выполаскивайте, не отсасывайте из раны в течении суток.

3. Воздержитесь от приема пищи в течение 2–3 часов после удаления.

4. При болевых ощущениях после удаления примите болеутоляющий препарат по рекомендации врача.

5. Не принимайте горячую ванну, не посещайте сауну в день операции.

8. Не прикасайтесь к лунке языком и какими-либо предметами.

9. Не принимайте горячую, кислую, травмирующую пищу, не жуйте на стороне удаления.

10. Нельзя прикладывать согревающие компрессы.

11. В зимнее время избегайте переохлаждения, как участка удаления, так и организма в целом.

12. Воздержитесь от приема алкоголя и курения.

13. Воздержитесь от физических нагрузок в первые сутки.

14. Не отменяйте самостоятельно назначенный доктором препарат.

15. Если на рану наложены нерассасывающиеся  швы, не забудьте обратиться в клинику в назначенный срок для их снятия.

Правила использования зубных съемных протезов.

- Процесс привыкания к съемным протезам носит сложный характер и длится в среднем 30-40 дней. При этом постоянно тренируйте речь: читайте вслух, как можно больше разговаривайте.

- Ведите себя естественно, ведь никто из посторонних не видит, что Вы носите протез.

- В первое время зубные протезы могут вызывать тошноту, обильное слюнотечение, неясность речи, потерю вкусовых ощущений, затрудненное откусывание пищи и ее разжевывание. По мере привыкания к протезам все эти явления проходят.

- Имея протез, следует пользоваться им, не снимая его во время разговора и еды. Не рекомендуется пользоваться протезом только при ощущении сильной боли. В остальных случаях снимайте протез лишь для того, чтобы его почистить.

- В период привыкания к протезам лучше не снимать их во время сна, предварительно почистив их перед сном.

- Протезы следует систематически мыть холодной водой с мылом и чистить зубной щеткой с пастой не реже 2-х раз в день с наружной (обращенной к полости рта) поверхности.

- Вне полости рта протез следует сохранять в чистом виде в специально приспособленной для этого коробочке,во влажной среде ( завернуть во влажную салфетку). Очистку внутренней поверхности протеза производить в воде с использованием очищающих таблеток, которые продаются в аптеках.

- Первое время пища должна быть мягкой, не вязкой, есть необходимо медленно, на той стороне, где удобнее. При приеме пищи следует обратить внимание на то, чтобы кусочки пищи были небольшими.

- Во время пользования протезами могут возникать болевые ощущения в слизистой. В этих случаях протезы можно снять,через какое-то время снова одеть,если боль сильная или видно повреждение слизистой обратиться к врачу для коррекции. Протезы за 2-3 часа до прихода к врачу должны быть в полости рта, чтобы стала очевидной причина, вызывающая боль. Ни в коем случае нельзя корректировать протез самостоятельно: этим можно только испортить работу, которую затем придется переделывать

Какая медицинская помощь может быть оказана при табакокурении.

  Сокращение распространения табакокурения способно улучшить общественное здоровье в России в такой же мере и степени, как внедрение пастеризации молока, технологий обеззараживания и подготовки питьевой воды, массовой иммунизации инфекционных болезней вместе взятых. Вредные привычки настолько въелись в быт людей, в жизнь общества, что борьба с ними является задачей сложной и многоплановой. Тем не менее, существует положительный опыт работы в данном направлении. Многочисленные исследования показывают, что большинство курильщиков курят не потому, что хотят курить, а потому, что не могут бросить. Огромные оздоровительные возможности для курящих лиц скрыты в отказе от курения. После прекращения курения, накопленные за многие годы токсические соединения, начинают с разной скоростью выводиться из организма. В результате через определенные сроки риск развития ряда заболеваний у бросивших курить приближается к таковому у никогда не куривших. причем происходит это довольно быстро в течение одного, полутора, двух лет в зависимости от стажа курения, количества выкуриваемых сигарет и других моментов. Поэтому отказ от курения целесообразен в любом возрасте.

  Очень эффективна, в плане мотивации на отказ от курения, может быть соответствующая рекомендация врача. По мнению американских авторов, организация определенной пропаганды против курения на уровне консультирующих врачей может повысить долю бросивших курить в 6 раз. Характерно, что другое исследование показало, что подобную пропаганду для своих пациентов в 2 раза чаще осуществляют некурящие врачи в сравнении с курящими. Наши собственные данные по опросу врачей края показывают: рекомендацию бросить курить, как правило, дают своим пациентам только 22% врачей мужчин и 47% женщин.

Помощь населению в прекращении курения табака и других форм его у потребления (жевание, нюханье) является составной частью государственной медицинской и профилактической программ предупреждения и развития сердечно-сосудистых, легочный и онкологических заболеваний. Участие медицинских работников в пропаганде вреда употребления табака и оказание медицинской помощи лицам, желающим прекратить курение, является необходимым условием для решения задач оздоровления населения в целом, включая защиту некурящей части населения, вынужденной вдыхать табачный дым.

  Работа с лицами, курящими табак, проводится в нескольких направлениях. И одно из важных направлений в этой деятельности - снижение табакокурения среди медицинских работников. Первое направление включает в себя санитарно-просветительную и психолого-педагогическую работу среди населения. Осознание вреда курения, наносимого не только курящему, но и окружающим лицам, способствует формированию мотива прекращения курения. В то же время пропаганда вреда курения включает рекомендации по самостоятельному прекращению курения. В системе здравоохранения эта работа должна осуществляться всеми медицинскими работниками. Прекращение курения табака под влиянием активной пропаганды происходит безболезненно у 10-20 % систематически курящих лиц. У остальных лиц период отмены курения сопровождается проявлением клинической симптоматики табачной зависимости, требующей квалифицированной медицинской помощи. Второе направление - это медицинская помощь. Она оказывается специалистами: психиатрами, наркологами, психотерапевтами, медицинскими психологами. Третье направление - реабилитационно-восстановительное. Обучение пациентов овладением основ бесконфликтного поведения, совершенствованию личности, формированию здорового образа жизни. Систематическое курение отражает две основные клинические разновидности:

1. привычку к курению;

Привычка к курению формируется у 7-10% лиц и характеризуется отсутствием синдрома патологического влечения к курению. Курение в этом случае поддерживается традициями микросоциальной среды и сформированной реакцией субъективно осознаваемого комфорта от токсического воздействия табачного дыма на организм. Прекращение курения табака для данной категории лиц протекает безболезненно.

2. табачную зависимость.

У 90-93% лиц, систематически курящих табак, формируется табачная зависимость. Она уже характеризуется синдромом патологического влечения, синдромом отмены и в ремиссии периодическим влечением к курению табака. Знания особенностей клиники табачной зависимости и лечения больных табачной зависимостью в большей степени необходимы специалистам: психотерапевтам, психиатрам, психиатрам-наркологам. Именно они оказывают квалифицированную медицинскую помощь лицам, желающим прекратить курение табака.

  Место и роль медицинского персонала общелечебной сети, а также санаторно-курортных учреждений в организационно-профилактическом и терапевтическом аспектах преодоления курения табака, преимущественно определяется постоянным проведением разъяснительной санитарно-просветительной работы о вреде курения табака и его негативном влиянии на больного или практически здорового человека:

- примером своего некурительного поведения;

- запретом курения табака в медучреждениях (приказы);

- формирование у лица, курящего табак, установки на лечение табакокурения у специалиста в условиях поликлиники;

- рекомендациями снижения курения лицам, не желающими прекратить курение табака;

- повышением культурного уровня населения - защитой прав некурящей части населения и некурением в общественных местах;

- оказанием первичной медицинской помощи лицам, желающим прекратить курение табака, в виде назначения им заместительной терапии с дальнейшим переводом их к специалистам для оказания квалифицированной специализированной помощи.

  Регистрация табакокурения производится в амбулаторной карте при сборе анамнеза. В амбулаторной карте или истории болезни отмечается количество выкуриваемых в день табачных изделий (в среднем), длительность систематического, ежедневного курения, название табачного изделия. Пациенты, никогда не курившие, обозначаются в карте индексом (НК), бросившие курить - (БК), курящие - (К). В беседе уточняется установка пациента на прекращение курения табака. В зависимости от позиции пациента, тактика преодоления курения будет различной. При наличии желания пациента прекратить курение его установка закрепляется проведением короткой беседы. В беседе дается конкретная информация об опасности курения для его собственного здоровья, влиянии курения на процесс выздоровления и воздействие курения табака на членов семьи пациента. В беседе сообщается о возможных трудностях в преодолении курения табака и необходимости проведения длительной и упорной работы по формированию новой привычки не курения. Одновременно необходимо сообщить и обратить внимание пациента на положительные сдвиги, которые он ощутит от прекращения курения табака.

  При отсутствии у пациента желания прекращения курения табака с ним целесообразно провести индивидуальную беседу о влиянии курения на его здоровье, оказать помощь в выработке мотива прекращения курения, акцентируя внимание пациента на улучшение его самочувствия при некурении. Одновременно пациенту необходимо предложить медицинскую помощь в борьбе с курением. Мотивы прекращения курения табака различны, выбор их широк: желание улучшить собственное здоровье, обеспокоенность здоровьем членов семьи из-за пассивного вдыхания табачного дыма; отсутствие положительного примера для детей; желание избавиться от специфического запаха табачного дыма, пропитавшего одежду, помещение; увеличение своей работоспособности и т. п. В беседе с пациентами, отягощенными хроническими заболеваниями, важно обратить их внимание на то, что при курении в 3-4 раза чаще, чем у некурящих, обостряется и заканчивается смертельным исходом имеющееся сердечно-сосудистое заболевание. Затрудняется излечивание язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хронических заболеваний, на фоне которых возможно развитие злокачественной опухоли. Каждая серьезная, доброжелательная, внимательная беседа врача с пациентом-курильщиком должна расширять его представления о вреде курения, его сути, а также иметь четкую конечную цель: добровольное, обоснованное и убежденное желание больного отказа от дальнейшего употребления табака.

  Отягчающим обстоятельством проблемы курения в России является высокая распространенность его среди врачей. Известно, что врачи являются модельной группой для остального населения в отношении здорового образа жизни. В частности, пример врача определяет эффективность различных рекомендаций и советов к отказу от курения. Помощь врача эффективна только если он сам не курит, это определяет и его отношение к курению и доверие к нему пациента. Поэтому во многих развитых странах снижению распространенности курения среди населения предшествовало снижение его среди врачей. Данные по США, Финляндии и Люксембургу типичны для большинства развитых стран, где распространенность курения среди врачей в несколько раз меньше, чем среди населения. В то же время, в развивающихся странах, включая Россию, существенная разница в распространенности курения среди врачей и населения отсутствует. Это свидетельствует, прежде всего, о недостаточной гигиенической и профессиональной культуре значительной доли врачей в этих регионах. Врачи и медицинские работники несут как моральную, так и профессиональную ответственность за распространенность курения среди населения и те огромные физические потери, которые оно несет. Поэтому, прежде всего, медицинские работники должны обеспечить помощь в отказе от курения.

  Организация помощи в отказе от курения в полном объеме требует выполнения следующих конкретных задач:

1. Выявление курильщиков и рекомендации им к отказу от курения.
2. Оценка и учет индивидуального курительного анамнеза и психологической готовности к отказу от курения.
3. Определение степени зависимости от табака.
4. Общий осмотр и обследование пациента.
5. Формирование или закрепление установки на отказ от курения.
6. Составление индивидуального плана отказа от курения.
7. Оказание различного вида помощи, психотерапевтической, фармакологической в преодолении зависимости от табака.
8. Поддержка пациентов при прослеживании их после отказа от курения.
9. Помощь пациенту в случае возобновления курения после отказа.

  Направление курильщиков на специализированный прием по оказанию помощи в отказе от курения, если такой организован, осуществляется также путем информирования населения о наличии соответствующей помощи. Для этого используются объявления в холлах поликлиник и больниц. Соответствующие объявления могут быть сделаны по местному радио, телевидению, в газетах.

  Оказание различного вида помощи при отказе от курения

1. Рациональная психотерапия
2. Поведенческая терапия
3. Аутогенная тренировка
4. Медикаментозная терапия

ВЛИЯНИЕ ТАБАКА НА ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА

  Павлов говорил: "Не пейте вина, не огорчайте сердце табачищем - и проживете столько, сколько жил Тициан" (Тициан, гениальный итальянский художник, прожил 99 лет и умер от заболевания чумой). Сам Павлов не курил и не пил вина, прожил 87 лет. Каждый курильщик, потребляющий - в день 20 сигарет, добровольно сокращает свою жизнь на пять лет, каждая, выкуренная сигарета "стоит" ему пять с половиной минут жизни. Смертность среди курильщиков в среднем на 50 процентов выше, чем среди некурящих.

  "Капля камень точит" - так гласит народная пословица. Действительно, каждая выкуренная сигарета оставляет определенный след в организме. В итоге рано или поздно у курильщиков возникают патологические изменения в дыхательных путях, сердце, сосудах, желудочно-кишечном тракте, что приводит к развитию тяжелых болезней и укорачивает жизнь.

  В состав табачного дыма входит более 4000 самых разных компонентов и их соединений. Наиболее токсичными соединениями табачного дыма являются: никотин, окись углерода (угарный газ), канцерогенные смолы, радиоактивные изотопы, соединения азота, металлы, особенно тяжелые (ртуть, кадмий, никель, кобальт и др.). Многие частицы табачного дыма, вступая в химические реакции друг с другом, усиливают свои токсические свойства.

  Главный компонент табачного дыма - никотин - наркотик, сильный яд. Он легко проникает в кровь, накапливается в самых жизненно важных органах, приводя к нарушению их функций. Отравление никотином характеризуется: головной болью, головокружением, тошнотой, рвотой. В тяжелых случаях потеря сознания и судороги. Хроническое отравление - никотинизм, характеризуется ослаблением памяти, снижением работоспособности. Угарный газ (СО) вступает в стойкую связь с гемоглобином, образуя карбоксигемоглобин. Развивается хроническое кислородное голодание, отчего страдает, в первую очередь, мозг и сердечно-сосудистая система. Бензопирен - наиболее опасный из канцерогенов. Полоний - 210 - период полураспада которого, как и других изотопов (свинца - 210, висмута - 210), исчисляется десятками и сотнями лет, накапливается в самых различных органах и тканях не только разрушая их, но и повреждая наследственный аппарат. Человек, выкурив всего одну сигарету, "забрасывает" в себя столько тяжелых металлов и бензопирена, сколько бы он поглотил их, вдыхая выхлопные газы 16 часов.

Как же курение действует на организм человека?

  Тепло - это единственный физический агент курения - первым начинает разрушительное действие на организм. Горячий дым в первую очередь воздействует на зубную эмаль, со временем на ней появляются микроскопические трещины - ворота для болезнетворных микробов, в результате их жизнедеятельности вещество зуба начинает разрушаться раньше и быстрее, чем у некурящих людей. На зубах оседает деготь, и они темнеют, издают специфический запах.

  Температура дыма оказывает влияние на слизистые оболочки рта и носоглотки. Капиллярные сосуды их расширяются, слизистая оболочка щек, неба, десен, подвергаясь хроническому раздражению, воспаляется. На табачный дым реагируют и слюнные железы. Выделение слюны усиливается, ее сплевывают, глотают - вместе с аммиаком и сероводородом. Все это попадает в желудочно-кишечный тракт. Курящий со временем теряет аппетит, могут появиться боли в области желудка, а вместе с болью и болезни - гастрит, язва, рак.

  Из полости рта табачный дым направляется также к слизистой оболочке гортани, трахеи и бронхов. Табачный дым раздражает слизистые оболочки дыхательных путей на всем их протяжении. В этом легко убедиться на реакции человека, впервые закурившего сигарету. При первой же попытке вдохнуть дым она прерывается кашлем, а кашель - это рефлекторные ритмично повторяющиеся толчкообразные выдохи, с помощью которых организм стремится удалить попавшее в дыхательные пути инородное тело, в данном случае дым. При постоянном курении возникает бронхит, который проявляется кашлем по утрам, наступающим после пробуждения и сопровождающимся отхаркиванием сероватой, грязно-коричневой мокроты. Табачный дым влияет и на голосовые связки - они утолщаются и голос становится сиплым, хриплым.

  Курение ослабляет деятельность легких и затрудняет процесс обмена углекислого газа, приносимого кровью из тканей в легкие, на кислород, поступающий из воздуха при дыхании, ведет к недостаточному поступлению кислорода в кровь. Под воздействием курения значительно снижается сопротивляемость легких к различным инфекционным заболеваниям, в частности к туберкулезу. Емкость легких уменьшается, как и проходимость бронхов, что ведет к возникновению спазмов, а наличие в табачном дыме радиоактивных веществ, смол ведет к образованию опухолей. Табачный деготь оседает на стенках воздухоносных путей. Часть его выделяется при кашле с мокротой, а часть проникает в ткань слизистых оболочек, придавая им более темный цвет.

  Курение табака вызывает нарушения деятельности головного мозга, так как нервная система наиболее чувствительна к табачным ядам, что влечет за собой тяжелые заболевания центральной нервной системы. Никотин по характеру своего действия является наркотическим веществом. У человека, начинающего курить, постепенно развивается пристрастие к никотину: никотинизм, "никотиновая наркомания" или табакомания. Никотин - сильный нейротропный яд. Он нарушает обмен веществ, в том числе в нервных клетках дыхательного и сосудодвигательного центров. Никотин в малых дозах вначале повышает возбудимость коры головного мозга, а затем угнетает ее. Систематическое воздействие никотина способствует развитию так называемой никотиновой гипертонии.

  Постоянное "подстегивание" никотином приводит к истощению нервных клеток и развитию функциональных нервных расстройств. У курильщиков часто бывают головные боли, головокружения, снижается память, ослабляется внимание, и частая бессонница. Изменения также происходят в мышлении, слухе, зрении, координации движений. Расстраивается восприятие запахов, особенно у лиц, выпускающих дым через ноздри. Нарушается ощущение вкуса.

  Доказано, что одной из причин отставания детей в учебе является курение, вследствие отрицательного влияния на головной мозг. Окись углерода табачного дыма приводит к снижению чувствительности нервных клеток сетчатки глаза, отчего курящие хуже видят, у них притупляется острота зрения. Кроме того, окись углерода вызывает образование стойкого соединения с гемоглобином - карбоксигемоглобина. Вследствие этого резко нарушается доставка кислорода к сердечной мышце, а также и к другим органам и тканям. Окись углерода повышает сахар в крови, чаще появляются нарушения ритма сердца. Также нарушается работа желез внутренней секреции, в частности увеличивается работа надпочечников, выделяющих адреналин. Адреналин сильно суживает мелкие кровеносные сосуды, уменьшается приток крови, поступающей для питания сердечной мышцы; повышается кровяное давление, что может привести к стойкой гипертонии.

  Кожа лица курильщика, особенно у женщин, за несколько лет делается сероватой или желтушного цвета с пепельным оттенком ("никотиновое лицо"). Кожа становится сухой, дряблой и морщинистой. Эластичность и упругость

Отрицательные медицинские последствия потребления табака.

Табачный дым, в котором обнаружено более 4 тыс. вредных соединений, вызывает хроническое отравление у курящих, систематически употребляющих больше 15 сигарет в день. По распространенности курение кальянов, сигар, сигарет, трубок сравнима с массовым отравлением в мировом масштабе.

Последствия табакокурения

Вред организму наносится никотином. Этот токсин нервнопаралитического действия попадает в организм человека через легкие и проглоченную слюну во время затяжки.При вдыхании дыма от сигареты смолистые капельки с никотином откладываются в альвеолах легких. Адсорбируясь в кровяное русло, никотин поникает в мозг. Высокая концентрация его в крови существует недолго и уже через 30 минут нормализуется, а человеку вновь хочется закурить. Никотин, проглоченный со слюной, попадает в пищевод, затем в желудок. Всасывается яд преимущественно в кишечнике, раздражающе действуя на слизистую.

При значительном превышении привычной дозы табака возникает отравление (токсикоз):
- острое — при однократном действии большого количества ядов;
- хроническое – выкуривание более 15 сигарет в день.

Острый токсикоз

Вдыхание большой дозы табака вызывает спазм в желудке, горле. Курящего тошнит, открывается рвота. Нарушения первую очередь затрагивают пищеварительную систему. У больного возникает диарея, появляются боли в животе.

По мере всасывания никотина в кровь наблюдаются изменения нервной системы, отмечаются:
- головокружение, шум в ушах;
- чрезвычайная бледность, суженые зрачки;
- возбуждение, головная боль;
- судороги, дрожь.

Постепенно состояние больного меняется, он впадает в ступор, тело его покрывает пот. Через несколько часов при отсутствии помощи человек погибает. Подобные симптомы, но менее выраженные, испытывает каждый курильщик, впервые сделавший затяжку сигаретой.

Хроническое табакокурение — никотинизм

При длительном курении исчезает неприятие запаха и вкуса табачного дыма, что является признаком хронического табачного отравления или никотинизма. Постепенно увеличивается число сигарет, необходимых для удовлетворительного самочувствия. Если в день употребляется больше 15 сигарет в течение от 2 до 5 лет, то возникает хроническое табакокурение, имеющее печальные последствия. Больному требуется все большая доза никотина, ежедневное количество сигарет доходит до 2 пачек. К этому времени у человека уже нет эйфории от сигареты, исчезает кажущийся подъем активности. Он полностью попадает в рабство от своей привычки, просыпается с мыслью о сигарете.

Болезни от курения

Никотин влияет на все органы тела. Изменения затрагивают эндокринную систему. Влияя на выработку гормонов, яд вмешивается в работу органов и систем. Токсин поражает надпочечники, вызывая их анатомические нарушения, повышая выработку гормонов, стимулируя выработку адреналина. Усиленная выработка адреналина приводит к увеличению концентрации сахара в крови. Этот факт объясняет, почему курильщики утром сразу закуривают сигарету. Табак влияет на щитовидную железу, увеличивая ее объем. К числу последствий табакокурения здесь же относится и нарушение баланса гормонов железы, появление зоба.

Органы кровообращения

Угарный газ, поступающий с дымом, проникает в кровь и связывается с эритроцитами. Это нарушает транспорт кислорода к сердцу, вызывает гипоксию тканей миокарда.

Курение опасно для сосудистой системы:
- повышением вероятности возникновения инфарктов;
- увеличением концентрации холестерина в крови;
- развитием атеросклероза;
- увеличением риска тромбозов.

Сердечный приступ, спровоцированный курением, проявляется болью в области сердца, появлением ощущения удушья, повышением температуры тела, паникой.

Курение — причина облитерирующего эндартериита, вызывающегося сужением мелких артерий стоп под действием никотина, нарушением поступления кислорода в мышцы и соединительные ткани конечностей. Характерным симптомом служит хромота, чувство «ползающих мурашек» в пораженной стопе, онемение, отсутствие пульса в артериях ноги. Болезнь поражает курильщиков трудоспособного возраста. Нарушение транспорта кислорода из-за сужения сосудов приводит к некрозу тканей, провоцирует гангрену больших пальцев стоп.

Дыхательная система

Болезни респираторных органов у курящих протекают особенно тяжело. Вероятность хронического бронхита у курящих превышает 82%.

Рассчитать риск обструктивной болезни легких можно по индексу курильщика:
- число сигарет, выкуренных в день, умножают на продолжительность (в годах) курения;
- результат делят на 20.
При величине индекса выше 10, риск заболевания легких увеличивается.

Хронической болезнью легких страдают в России 11 млн курящих, в США – 14 млн. Болезнь вызывается повреждающим действием частиц дыма, газов. 90% случаев этого заболевания вызвано активным табакокурением, 10% заболевают из-за нахождения в прокуренных помещениях. Пребывание в здании с загрязненным воздухом в течение 8 часов приравнивается к выкуриванию 5 сигарет.

Хроническая обструктивная болезнь легких

Опасно курение и тем, что у зависимых со стажем развиваются:
- неосложненные бронхиты, ларингиты, трахеиты, бронхоспазмы;
- хронические бронхиты, бронхиолиты с деформацией, ограничением проходимости дыхательных путей, по которым кислород проникает в мельчайшие альвеолы легких;
- эмфизема легких.

Признаком кислородного голодания органов дыхания служит изменение формы ногтей пальцев кистей и стоп. Они приобретают выпуклую форму, становятся похожи на часовое стекло. На ногах этот признак появляется раньше, чем на кистях. При хронических бронхитах с деформацией бронхов пальцы приобретают вид барабанных палочек.

Рак легкого

Рак легкого — еще один ответ на вопрос касательно того, чем опасно табакокурение. В группу риска входят курящие, употребляющие в день более пачки сигарет. 20% из них заболевают раком легких и умирают от этой болезни.

К симптомам рака легких относятся:
- снижение веса;
- одышка в покое, при движении;
- кашель;
- частые бронхиты, ОРЗ;
- внезапный беспричинный озноб;
- кровохарканье.

Нервная система

Отравление никотином нервной системы проявляется головными болями, утомляемостью, апатией. При повышении количества яда в крови возникает возбуждение, вплоть до появления психозов. Состояние больного при этом ухудшается, сопровождается спутанным сознанием.

Признаком острого отравления никотином структур мозга служат головокружения, шум в ушах, нарушения работы слухового аппарата, искажение зрительного восприятия. При курении повышается внутриглазное давление, что усиливает симптомы глаукомы.

Пищеварительный тракт

В составе дыма от сигареты присутствует аммиак, при затяжке он раздражает слизистую щек, языка, десен. Дым покрывает зубы у курящего налетом. Под действием высокой температуры и ядовитых компонентов в местах соприкосновения слизистой с сигаретой увеличивается риск возникновения рака. Рак полости рта в 92% случаев вызван курением, этой же причиной в 78% случаев вызван рак пищевода.

К медицинским последствиям табакокурения относятся и проблемы связанные с желудком. Так, никотин:
-раздражает слизистую заглатыванием слюны с частицами дыма;
-нарушает иннервации из-за действия никотина на вегетативную нервную систему.

У курящих возникают спазмы пищевода, желудка, усиливается секреция желудочных соков, слюны. Никотин способен действовать и противоположным образом. В пожилом возрасте у курящих отмечается снижение секреции желудочного сока, ухудшение переваривания фибрина.

У курильщиков чаще развиваются гастриты, эрозии, язвы желудка, увеличивается печень, возникают воспалительные явления в кишечнике.

Органы выделения

Курение повышает риск болезней мочевыделительной системы. Токсичные вещества вызывают раздражение мочевого пузыря, мочеточников, почек. Чаще эти болезни отмечаются у мужчин. Никотин является основной причиной рака мочевого пузыря в 47% всех случаев, рак почек развивается из-за курения у 48% больных.

Органы репродукции

У женщин отмечается понижение уровня эстрогенов, нарушается баланс между гормонами, отвечающими за овуляцию и цикличность менструации. Курящие женщины чаще страдают кровотечениями, ранней менопаузой, бесплодием. Беременности у курящих женщин чаще заканчиваются выкидышами, сопровождаются токсикозами.

У мужчин от курения страдает потенция, нарушается гормональный баланс, ухудшается качество спермы.

Прогноз

Прогноз зависит от стажа курильщика. При длительном употреблении табака возникают необратимые нарушения в легких, сердце, нервной системе, они носят органический характер и не компенсируются полностью даже при полной отмене курения.

Финансовые преимущества:

Помимо области общественного здравоохранения, потребление табака является крупной потерей мировых финансовых ресурсов. В исследовании Всемирного Банка «Экономические Затраты и Выгоды Инвестирования в Табак» произведена оценка медицинских затрат, связанных с вызванными курением заболеваниями, и оказалось, что в глобальном масштабе чистый убыток составляет 200 миллиардов долларов в год, причем половина этой суммы приходится на развивающиеся страны.

Исследования показывают, что курильщики вызывают существенные затраты у своих работодателей из-за более частого отсутствия на работе, повышенных взносов на страхование, снижения производительности труда, более высоких расходов на содержание помещений, а также из-за того, что курильщики выдыхают дым на своих некурящих коллег. Исследования показывают, что ограничение курения на работе ограничивает потребление сигарет, что может послужить существенным шагом к прекращению курения.

Люди, бросившие курить, получают значительные денежные сбережения благодаря некупленным сигаретам и снижению затрат на здравоохранение.

Преимущества для здоровья:

Прекращение курения снижает связанный с потреблением табака риск для здоровья, и от этого выигрывает здоровье как отдельного человека, так и общества в целом. Действия, направленные на прекращение курения, могут снизить бремя таких болезней, как сердечно-сосудистые, легочные, респираторные и онкологические. Отдельные люди могут получить прямую выгоду от своего решения бросить курить.

Те, кто бросит курить в возрасте 30—35 лет, избегают почти всего риска преждевременной смерти от курения, но даже у тех, кто бросит курить в 60 лет и старше, есть вполне явные преимущества для здоровья, включая более длительную жизнь. Через год после прекращения курения избыточный риск составляет половину от такого же риска у курильщика, а через пятнадцать лет риск коронарной болезни сердца почти что равен риску некурящих. Не имеет значения, как много человек курил, насколько ухудшилось его здоровье — прекращение курения снизит все виды риска для здоровья, связанные с курением.

Преимущества для окружающих:

Не только сам курильщик, но и окружающие его люди могут пострадать из-за табачного дыма. Было показано, что вдыхание дыма, выпускаемого другими людьми, вызывает внезапную смерть младенцев, заболевания дыхательной системы и среднего уха у младенцев и детей, а также рак легких и сердечные заболевания у взрослых.

Дети подвергаются дополнительному риску, потому что курение их родителей повышает вероятность того, что они сами со временем начнут курить.

Личные преимущества:

К индивидуальным преимуществам, получаемым от прекращения курения, относятся укрепление здоровья, лучшее ощущение вкуса пищи, улучшение обоняния, экономия денег, повышение самооценки, очищение запаха дыхания, дома и машины. Несколько недель спустя после прекращения курения человек, как правило, испытывает меньший уровень воспринимаемого стресса. Люди, бросившие курить, могут подать хороший пример своим детям, иметь более здоровых младенцев и детей, не беспокоиться о том, что подвергают кого-то воздействию табачного дыма, чувствуют себя лучше физически и добиваются освобождения от зависимости.